Lipedém

Lipedém

Lipedém způsobuje abnormální hromadění tuku na hýždích, bocích, stehnech, lýtkách a rukou. Nohy mohou být postiženy od hýždí až po kotníky, kolem kterých se vytváří „manžeta“. Od kotníků dolů tedy noha zasažena není. Podobně je tomu i u horních končetin, kde se manžeta tvoří kolem zápěstí. Žíly se stávají křehkými a snadno tak dochází k výskytu modřin. Do tkáně také proniká stále více lymfy, což vyvolává nepříjemné pocity tlaku a napětí v postižené oblasti. S postupující nemocí se zvyšuje i bolestivost, která přetrvává i v klidovém stavu. Ve vyšších stádiích nemoci je omezena hybnost pacientky, protože zbytnění nohou a jejich tvarová deformace nedovoluje řádnou chůzi, objevuje se kolébavý krok. Na dotek je postižená tkáň houbovitá, lze nahmatat i noduly (tvrdé tukové bulky).
Lipedém ještě stále nebývá vždy správně diagnostikován a je zaměňován za a) obezitu nebo b) lymfedém.
ad a) při lipedému tělo působí značně nesouměrně, velký objem nohou potažmo rukou proporčně nekoresponduje se zbytkem těla pacientky
ad b) při lipedému jsou obě končetiny postiženy stejně, zatímco při lymfedému je mezi končetinami patrný rozdíl

Typy lipedému

Podle oblastí výskytu
I.   Podkožní tuk se ve zvýšené míře hromadí v oblasti hýždí a boků, partie nabývá tvar „jezdeckých kalhot“.
II.  Lipedém se rozšiřuje až ke kolenům, kde na jejich vnitřní straně vznikají tukové záhyby
III. Lipedém postihuje celé dolní končetiny od hýždí po kotník, u kterého vzniká zřetelný záhyb „manžeta“
IV. Lipedém se může vyskytnout i jen na samotných bércích
V.  Lipedém postihuje paže po loket nebo až po zápěstí

Fáze rozvoje lipedému

Lipedém – Konzervativní léčba

Ta zpravidla zahrnuje nošení kompresního prádla, lymfodrenáže a úpravu stravy. Konzervativní léčbou se obvykle začíná, má na zdravotní stav pacientky příznivý vliv a může přinést dočasnou úlevu. Nicméně nic z toho nedokáže zredukovat nadměrné uložení tuku v postižených oblastech a bez jeho odstranění bude většina obtíží přetrvávat, proto je vhodné na doporučení lékaře podstoupit liposukci.

Vodní liposukce přístrojem Body-jet

GIA clinic pracuje s přístrojem Body-jet, který jsme si vybrali i na základě jeho předností při léčbě lipedému. Vodní paprsek odlučuje tukovou tkáň velice šetrně a tím je urychlena i celková rekonvalescence pacientky. Vodní liposukce navíc celkově patří k nejbezpečnějším liposukčním technikám vůbec. Chirurg má dostatek času věnovat se během operace i estetickému výsledku. Na rozdíl od jiných technik je totiž do tkáně přiváděno jen malé množství infiltračního roztoku, takže na těle během operace nevznikají vybouleniny a lékař má tak neustále pod kontrolou kontury oblastí, na kterých liposukci provádí.

Provedené studie jasně prokazuj značné snížení bolesti pacientky při použití vodní liposukce přístrojem Body-jet. Nejen, že je zredukován čas rekonvalescence, ale i tendence k následným otokům. Většině pacientů se původní bolesti zredukují a někdy i zcela vymizí několik dní po provedené liposukci. Je běžné, že po liposukci již nejsou dlouhodobě nutné lymfodrenáže ani nošení kompresního prádla.

Rady pro pacientky

Před zákrokem podstoupí pacientka běžná předoperační vyšetření.
Požadavky na vyšetření závisí na věku operované osoby. Základní vyšetření zahrnuje EKG, RTG plic, laboratorní vyšetření a některá další. Přesné instrukce obdrží zájemce od lékaře, který vede konzultaci. Odstup od posledního prodělaného infekčního onemocnění musí být alespoň 2 – 3 měsíce.
Je nezbytné vysadit všechny léky, které způsobují zvýšenou krvácivost.
Dva měsíce před výkonem je vhodné vysadit antikoncepci, která až 4x zvyšuje riziko embolie. Žena by se měla poradit s gynekologem.
Den před výkonem nepít alkohol.
Alespoň měsíc před operací nekouřit a minimálně dva týdny po ní. Kouření zhoršuje hojení.
Před operací se nesmí 6 hodin nic pít ani jíst.
V den operace je vhodné se vykoupat, nenanášet make-up, odlakovat nehty na rukou i nohou.
Po operaci většího rozsahu nebo v celkové anestezii je nutný jednodenní pobyt ve zdravotnickém zařízení.
Může být pociťována pálivá bolest. 2 – 3 dny se v domácím prostředí se může bolest tišit analgetiky.
Během prvních 14 dní je přísné omezení fyzické námahy, aby se zabránilo nenadálému krvácení a tahu na jizvy.
Návrat do zaměstnání se doporučuje po 7 – 14 dnech.
Přechodně se může objevit zvýšená nebo snížená citlivost kůže či asymetrie způsobená ještě nevstřebanou tekutinou, která byla do těla během výkonu vpravena.

Průběh v den operace

Kontraindikace zákroku

Záleží na daném onemocnění a na celkovém zdravotním stavu.
Mezi hlavní kontraindikace patří: rozvoj lipolymfedému, infekt akutní či chronický, opar rtu, autoimunitní onemocnění, závažné alergické stavy, akutní fáze maligního onemocnění, těhotenství či kojení a další vážná onemocnění zjištěná během pohovoru s klientkou.

V den operace si vezměte s sebou

předoperační vyšetření (pokud jste jej již neposlal/a e-mailem), léky, které klientka pravidelně užívá (vzít si ranní dávku a zapít malým množstvím vody), věci osobní potřeby, kopii dokladu o zaplacení operace nebo zálohy, případně stanovenou částku v hotovosti nebo platební kartu. Doporučujeme předem ověřit výši limitu denního výběru.

Lipedém – 1. den po liposukci, paní Kristýna

Lipedém – 10. den po liposukci, paní Kristýna

Lipedém – 10. týden po liposukci, paní Karyn